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孕早期最怕的就是先兆流产,孕妈妈听的最多的话也是如何保胎。那么,如何保胎,这就需要你了解性激素中的孕酮和HCG。

一、什么是HCG呢?

HCG,是人绒毛膜促性腺激素的简称,那么,人绒毛膜促性腺激素是怎么产生的呢?其实,从名称上就能知道了,它是人绒毛膜分泌的一种性激素。当精子和卵子结合成受精卵后,受精卵就会开始准备着床。这时受精卵伸出树枝状的触角,牢牢抓住子宫壁,这些小触角就是绒毛,也就是早期的胎盘。而这些小触角分泌的激素,就是HCG。HCG从怀孕开始迅速增长,在孕7到12周达到峰值,在孕早期使得子宫内膜保持内环境稳定,使得胚胎免受外界干扰,同时它也能减轻母体的排异反应,是保胎的一种重要性激素。

在孕早期,人体HCG的水平不断上升,但每个人的上升水平并不一致,不过一般和自己之前的数值相比,有一定的规律。在孕早期,通常隔天(每48小时)会翻一倍。所以一般孕妇都是隔天测一次性激素HCG,而我们评估HCG的水平都是看翻倍好不好。

二、孕酮是什么?

孕酮(P)又叫做黄体酮,是卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,也是性激素中重要的一种。怀孕后,HCG会刺激黄体产生黄体酮,黄体酮能使子宫内膜增厚,腺体增生,以利于受精卵着床,是维持妊娠重要的性激素。如果黄体酮水平降低过多,可导致子宫内膜脱落,使流产的风险大大增加。

三、HCG和孕酮有什么关系呢?

1.HCG翻倍很好,孕酮下降

如果HCG翻倍很好,这说明胚胎是正常发育,绒毛膜正常生长,所以可以产生足够的性激素HCG。既然胚胎正常发育,那么孕酮为什么会下降呢?这说明是HCG促孕酮作用不行或者是先天性黄体功能不足。这时如果性激素孕酮不是特别低,可以不用专门补充孕酮,只需要静养即可。如果孕酮在20~25ng/ml之间,没有出血、不良分泌物以及腹痛等,也是不需要补充黄体酮的,如果孕酮低于20ng/ml,则需要补充黄体酮进行保胎。

2.HCG翻倍不好,孕酮下降。

这种情况见于胚胎发育不良。前面已经讲解了性激素孕酮和HCG的由来。孕酮的产生是受HCG调控的,具有保胎的作用,而HCG是由胎盘绒毛产生的,胚胎发育不良导致胎盘绒毛发育不好,从而导致人体低HCG水平,低HCG也促使了孕酮分泌不足,孕酮水平下降。这也是为什么医生往往只补充孕酮而不补充HCG的原因。此时建议先保胎,如果保胎不见起色,最好是尽早放弃,选择流产,因为这种情况往往胚胎本身发育不良,强行保胎反而之后胎停等各种考验,等到妊娠晚期再做流产,此时风险大大增加。

3.HCG翻倍不好,孕酮正常

HCG翻倍不好,孕酮正常的情况非常少,由于孕酮是由HCG刺激黄体产生的,因此HCG不好,性激素孕酮一般也不好。不过很多人以为的翻倍不好是HCG翻倍没有达到上一次的整倍数,其实这样问题是不大的。毕竟每个人的情况不一样,当基数越大时,也是越难翻倍,因此,这种情况一般是没什么问题。而如果数值差别很大,那应该就是胚胎出现了问题,建议赶紧去医院咨询医生,进行下一步处理。

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